Nabta Health
تلميحات ونصائح /

أضرار سكري الحمل على الجنين

حمل

أضرار سكري الحمل على الجنين

بواسطةد. كيت دوديك

يُعتَبَر الخطر الأكبر بالنسبة للطفل الذي يَتَعرّض لمرض سكري الحمل في الرحم هو ازدياد وَزنه عند الولادة والذي يُعرَف طبّياً باسم العَملقة. يُشير مصطلح العملقة إلى الأطفال الذين يَزيد وزنهم عن 4 كيلوجرام أو يُسَجّلون نسبة مئوية أعلى من تسعين إلى مُخطّط نمو الطفل. بِصَرف النظر عن الصعوبات التي تُواجه الأم عند ولادة مثل هذا الطفل الكبير، يُمكِن أن يكون للعملقة عواقب صحية خطيرة على الطفل المولود بما في ذلك زيادة خطر حدوث أذية عند الولادة. وتَحدُث وفيّات الأطفال مُبْكراَ في الحالات الاستثنائية فقط.

كما يَزداد قليلاً خطر إصابة الجنين بتشوّهات، إلّا أنّه يُعتَقَد أنّ هذا يَرجع في المقام الأول إلى وجود مرض السكري من النوع الثاني لم يتم تشخيصه وليس مرض سكري الحمل نفسه. إذ تَحدُث التشوّهات الناجمة عن مرض سكري الحمل  عندما يتم تشخيص الحالة في وقت مُبْكر من الحمل. وبما أنّه لا يتم تشخيص معظم النساء إلّا بعد مرور 24 أسبوعاً, يكون خطر إصابة أطفالهنّ بالتشوّهات ضئيل.

يزيد مرض سكري الحمل من احتمال استخدام تقنيات التدخل مثل تحريض المخاض والعملية القيصرية، ولكلّ منهما مضاعفاته الخاصة. علاوة على ذلك، إذا تمّ استخدام هذه التقنيّات قبل 37 أسبوعاً, ستُصَنّف الولادة على أنّها مُبْكرة وقد يحتاج الطفل إلى مزيد من المراقبة والحصول على رعاية الإضافية. يَزداد خطر مُعاناة الأطفال الذين يَزيد وزنهم عن 4 كيلوجرام عند الولادة من الضائقة التنفسية، رغم أنّ الدراسات لم تَجِد ارتباط مباشر بين مرض سكري الحمل  للأم والضائقة التنفسية عند الرضع  بعد. كذلك, تزيد كل من الولادة المبكرة و الولادة القيصرية من خطر الإصابة بالضائقة التنفسية، ما يُشَكّل مُشكلة رئيسية في تدبير هذا الوضع. لذلك، حتى لو اتّخَذتِ خطوات لتفادي العملقة والمشاكل المرتبطة بها، فقد يحتاج طفلكِ إلى العناية الطبية الإضافية عند الولادة.

بالإضافة إلى خطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل والولادة، فإنّ وجود داء السكري الحملي غير المعالج يمكن أن يُعَرّض طفلكِ لمشاكل صحية لاحقاَ, كضعف تَحمّل الجلوكوز وارتفاع ضغط الدم والسمنة، ممّا يَزيد  إحتمال الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني. لا يُعَدّ داء السكري خلال الحمل العامل الوحيد الذي يزيد خطر الإصابة ؛ حيث تَلعَب المُورّثات ونمط الحياة دوراً هاماً أيضاً. تُعتَبَر الرضاعة الطبيعية إحدى طُرُق مواجهة بعض هذه الآثار السلبية، حيث ثَبُتَ أنّها تُحَسّن من تَحَمّل الجلوكوز وتُقَلّل خطر السمنة لدى الأطفال.

وقد قيل أيضاً أنّ إصابة الأم بمرض سكري الحمل  يُمكِن أن تَزيد احتمال إصابة الطفل بضعف الانتباه وتأخّر الكلام عند بلوغه مرحلة الطفولة المُتَوسّطة، أي في حوالي سنّ السابعة. يَتَأثّر أطفال النساء الأقل ثقافةً بشكل أكبر ممّا يُشير إلى وجود بيئة متوافقة أو عنصر جيني.

كَشَفَت الدراسات الحديثة أنّ البكتيريا في أمعاء الأطفال الذين يولدون لأمّهات مُصابات بمرض سكري الحمل  تكون مُختلفة، وهو ما يُعرَف بتَغَيّر الميكروبيوم. يُعتَقَد أنّ وجود بكتيريا مُحدّدة في أمعاء الوليد يساعد في تَطَوّر نظام المناعة لديه. وبالتالي، فإنّ أيّ خَلَل في هذا التوازن يُمكن أن يكون له آثار طويلة الأمد على قدرة الطفل على التغلّب على الالتهابات ويزيد خطر إصابته بمرض استقلابي لاحقاً. 

يُمكِن تقليل معظم هذه الآثار الضارة بشكل كبير عن طريق التدبير الناجح لمرض سكري الحمل  للأم مع إبراز أهمية تحديد وعلاج الحالة في أسرع وقت مُمكِن.

المصدر:

  • Bener, A, et al. “Prevalence of Gestational Diabetes and Associated Maternal and Neonatal Complications in a Fast-Developing Community: Global Comparisons.” International Journal of Women's Health, vol. 3, 2011, pp. 367–373., doi:10.2147/IJWH.S26094.

  • Dionne, G, et al. “Gestational Diabetes Hinders Language Development in Offspring.” Pediatrics, vol. 122, no. 5, Nov. 2008, pp. e1073–1079., doi:10.1542/peds.2007-3028.

  • Groof, Z, et al. “Prevalence, Risk Factors, and Fetomaternal Outcomes of Gestational Diabetes Mellitus in Kuwait: A Cross-Sectional Study.” Journal of Diabetes Research, vol. 2019, no. 9136250, 3 Mar. 2019, doi:10.1155/2019/9136250.

  • Mitanchez, D. “Foetal and Neonatal Complications in Gestational Diabetes: Perinatal Mortality, Congenital Malformations, Macrosomia, Shoulder Dystocia, Birth Injuries, Neonatal Complications.” Diabetes & Metabolism, vol. 36, no. 6, ser. 2, Dec. 2010, pp. 617–627. 2, doi:10.1016/j.diabet.2010.11.013.

  • Mitanchez, D, et al. “Infants Born to Mothers with Gestational Diabetes Mellitus: Mild Neonatal Effects, a Long-Term Threat to Global Health.” The Journal of Pediatrics, vol. 164, no. 3, Mar. 2014, pp. 445–450., doi:10.1016/j.jpeds.2013.10.076.

  • Su, M, et al. “Diversified Gut Microbiota in Newborns of Mothers with Gestational Diabetes Mellitus.” PloS One, vol. 13, no. 10, 17 Oct. 2018, p. e0205695., doi:10.1371/journal.pone.0205695.

٠

تلميحات ونصائح ذات الصلة