Nabta Health
تلميحات ونصائح / ما هي الأدوية الموصى بها لمرض بطانة الرحم الهاجرة؟
بطانة الرحم الهاجرة

ما هي الأدوية الموصى بها لمرض بطانة الرحم الهاجرة؟

بواسطةد. كيت دوديك
يُعتَبر الألم أحد الأعراض الأكثر شيوعاً لبطانة الرحم الهاجرة إذ تُعاني 80% من النساء المرضى من آلام شديدة أثناء الدورة الشهرية وتعاني 50% منهنّ من آلام مُزمنة في الحوض. يمكن أن يُؤثّر ذلك بشكل كبير على طبيعة حياة المريضة إضافةً إلى التعب الجسديّ والعوائق اليومية التي تُسبّبها الآلام المُزمنة على المدى الطويل ممّا قد يؤدّي حدوث  مشاكل نفسية كالقلق والاكتئاب، ويَتفاقَم القلق عند المريضات اللواتي تعانين من دورة شهرية غزيرة كلّ شهر مُسبّباً المزيد من الانزعاج وعدم الراحة.
إنّ أول طريقة مُتّبعة لعلاج أعراض بطانة الرحم الهاجرة هي مُسكّنات الألم. كما تَعمل مُضادّات الالتهاب غير الستيرويدية NSAIDs مثل الأيبوبروفين جزئياً على تثبيط إنتاج البروستاجلاندين الذي يسبّب تقلّص الرحم أثناء الحيض ويُساهم في حدوث ألم الدورة الشهرية الذي تُعاني منه مريضات بطانة الرحم الهاجرة حيث يقلل خفض مستويات البروستاجلاندين من التقلّصات المؤلمة. كما أنّ الأدوية التي تحتوي على الكودئين والمنتجات التي تحتوي على الباراسيتامول هي خيارات أخرى لتخفيف الألم.
إذا لم تُوفّر مُسكّنات الألم راحة كافية من أعراض بطانة الرحم الهاجرة هناك خيار العلاج الهرموني. إلّا أنّه ليس خياراً مناسباً للنساء اللاتي يَبحَثن عن حلّ لمُشكلة العقم. تتراكم مخلفات بطانة الرحم خارج الرحم استجابةً لهرمون الاستروجين وهي ما تميز الإصابة. لذلك، يهدف العلاج الهرموني إلى منع أو تقليل إنتاج الاستروجين. تتضمّن العلاجات الهرمونية التي يتمّ وصفها بشكل مُتكرّر حبوب منع الحمل المُركّبة وحبوب البروجسترون وشبيهات هرمون إطلاق مُوجّهة الغدد التناسلية. تحتوي حبوب منع الحمل المُركّبة على هرمون الاستروجين والبروجسترون التي تمنع الإباضة وتجعل الدورة الشهرية أخف وأقلّ ألماً. كما يقوم البروجسترون بالحدّ من نموّ أنسجة بطانة الرحم فيُقلّل الالتهاب والألم. تقوم شبيهات هرمون إطلاق مُوجّهة الغدد التناسلية بمنع إنتاج هرمون الاستروجين ممّا يتسبّب في تقلّص حجم نسيج بطانة الرحم وتثبيط نشاطه. تُسبّب هذه الأدوية انقطاع الطمث بشكل مؤقت، وقد يتطلب استخدامها لفترة طويلة تناول المزيد من الأدوية لمعالجة الأعراض المُرتَبطة بسنّ اليأس مثل الهبّات الساخنة وخسارة الكثافة العظمية.
يُعَد الدواء أحد خيارات علاج بطانة الرحم الهاجرة. إذا استمرّت الأعراض, يجب أخذه بعين الاعتبار خيار آخر هو الجراحة. يوصى باتباع نهج علاجي كامل لكلّ مريضة مع مراعاة سنّها والأعراض الظاهرة لديها وحالة الخصوبة والوضع العائلي.
المصدر:
  • Bulletti, C, et al. “Endometriosis and Infertility.” Journal of Assisted Reproduction and Genetics, vol. 27, no. 8, 25 June 2010, pp. 441–447., doi: 10.1007/s10815-010-9436-1.
  • Endometriosis Treatment. Endometriosis UK, www.endometriosis-uk.org/endometriosis-treatment.
  • Endometriosis. Mayo Clinic, 24 July 2018, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/endometriosis/diagnosis-treatment/drc-20354661.
  • Treatment: Endometriosis. NHS, www.nhs.uk/conditions/endometriosis/treatment/. Page last reviewed: 18/01/2019.
٠

تلميحات ونصائح ذات الصلة